À l’attention du Caisse Régionale d'Assurance Maladie
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A ……………… le …../…../….

Objet : Liquidation des droits de retraite

Lettre envoyée en recommandé avec accusé de réception

Madame, Monsieur,

Par cette présente, je vous demande de bien vouloir prendre acte de mon souhait de liquider mes droits de retraite.

À cet effet, je vous demande de bien vouloir me faire parvenir un formulaire spécialement destiné à cet effet , qui pourra me permettre d’effectuer cette liquidation.

Vous trouverez ci-joint mes coordonnées postales ainsi que mes identifiants.

En vous remerciant par avance, je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées

SIGNATURE